Contenidos
Cómo concebir gemelos
Complicaciones comunes del embarazo múltipleEstar embarazada de más de un bebé es emocionante y puede ser un acontecimiento feliz para muchas parejas. Sin embargo, el embarazo múltiple conlleva un mayor riesgo de complicaciones. Algunas de las complicaciones más comunes son:
Más del 60 por ciento de los gemelos y casi todos los embarazos múltiples son prematuros (nacen antes de las 37 semanas). Cuanto mayor sea el número de fetos en el embarazo, mayor será el riesgo de parto prematuro. Los bebés prematuros nacen antes de que sus cuerpos y sistemas orgánicos hayan madurado completamente. Estos bebés suelen ser pequeños, con un peso bajo al nacer (menos de 1,5 kilos), y pueden necesitar ayuda para respirar, comer, combatir infecciones y mantenerse calientes. Los bebés muy prematuros, los que nacen antes de las 28 semanas, son especialmente vulnerables. Muchos de sus órganos no están preparados para la vida fuera del útero materno y pueden ser demasiado inmaduros para funcionar bien. Los bebés de partos múltiples suelen necesitar cuidados en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) después de nacer.
Hipertensión gestacionalLas mujeres con fetos múltiples tienen de dos a cinco veces más probabilidades de desarrollar hipertensión arterial durante el embarazo. Esta afección suele desarrollarse antes y ser más grave que en el embarazo con un solo bebé. La hipertensión puede aumentar la probabilidad de desprendimiento de la placenta. La hipertensión durante el embarazo se denomina preeclampsia o toxemia, y puede dar lugar a una complicación mortal denominada eclampsia si no se trata a tiempo y con la suficiente rapidez.
Qué comer durante el embarazo de gemelos
¿Qué aumenta las probabilidades de tener gemelos? Los tratamientos de fertilidad como el Clomid (clomifeno), el Gonal-F (folitropina alfa) y el Follistim (folitropina beta) aumentan las probabilidades de concebir múltiples. Pero otros factores, como la estatura, la edad e incluso los antecedentes familiares, también pueden aumentar las probabilidades de concebir más de un bebé en un solo embarazo.
Las personas mayores de 30 años tienen más probabilidades de concebir gemelos. Esto se debe a que la hormona folículo-estimulante (FSH) aumenta a medida que los padres de los bebés envejecen. La FSH es responsable del desarrollo de los óvulos en los ovarios antes de su liberación.
A medida que las personas envejecen, necesitan niveles más altos de FSH porque sus óvulos necesitan más estimulación para crecer que antes. A veces, los folículos reaccionan de forma exagerada a los niveles más altos de FSH y se liberan y fecundan dos o más óvulos, lo que da lugar a un embarazo múltiple.
Los antecedentes familiares de gemelos idénticos no aumentan necesariamente las probabilidades de tener embarazos múltiples, aunque los hijos de gemelos idénticos varones pueden tener más probabilidades de tener sus propios gemelos idénticos. Sin embargo, si en su familia hay gemelos fraternos (no idénticos), las probabilidades de concebir gemelos aumentan. Si hay gemelos fraternos por parte de ambos padres o del donante de óvulos o esperma, sus probabilidades de tener gemelos aumentan aún más.
La genética de los gemelos
Es posible que haya oído que los gemelos “son cosa de familia”. Y puede ser cierto. En comparación con la población general, las mujeres cuya madre o hermana ha tenido gemelos tienen el doble de probabilidades de tener gemelos ellas mismas.
Los gemelos son el resultado de la fecundación de dos óvulos distintos, cada uno de ellos por un espermatozoide diferente. Esto puede ocurrir cuando una mujer produce varios óvulos (casi siempre dos) al mismo tiempo. Esto se llama hiperovulación.
Al igual que los hermanos normales, los gemelos no son necesariamente del mismo sexo. Pueden ser dos niños, dos niñas o un niño y una niña. Y pueden parecerse o no, como los hermanos que nacen con años de diferencia.
Las probabilidades de que una mujer tenga gemelos fraternales pueden ser más altas si hay gemelos fraternales en su familia. Hay algunos genes que predisponen a las mujeres a la hiperovulación (liberación de múltiples óvulos).1 Si esto ocurre, hay bastantes posibilidades de que se produzca un embarazo de gemelos.
Los genes de la hiperovulación pueden heredarse. Por lo tanto, si en la familia de una mujer hay gemelos fraternales, es más probable que ella misma tenga gemelos fraternales. Si la hermana de una mujer tiene gemelos, tiene 2,5 veces más probabilidades de tener gemelos. Si la madre de una mujer tiene gemelos, tiene 2 veces más probabilidades de tener gemelos.1
Gemelos idénticos
Aunque el proceso de parto es el mismo que el de los bebés individuales, los gemelos se vigilan más de cerca. Para ello, es posible que se coloque un monitor electrónico y una pinza en el cuero cabelludo del primer bebé una vez que se haya roto la bolsa. Se le administrará un goteo por si fuera necesario más adelante.
Aproximadamente un tercio de los gemelos nacen por vía vaginal y el proceso es similar al del parto de un solo bebé. Si tienes previsto un parto vaginal, se suele recomendar que te pongas la epidural para aliviar el dolor. Esto se debe a que, si hay problemas, es más fácil y rápido asistir al parto cuando la madre ya tiene un buen alivio del dolor.
Si el primer gemelo está en posición de cabeza abajo (cefálica), lo normal es plantearse un parto vaginal. Sin embargo, puede haber otras razones médicas por las que esto no sea posible. Si has tenido una cesárea previa, no suele ser recomendable que tengas un parto vaginal con gemelos.
Una vez que haya nacido el primer bebé, la comadrona o el médico comprobará la posición del segundo bebé palpando tu abdomen y realizando un tacto vaginal. Si el segundo bebé está en buena posición, se romperán las aguas y este bebé debería nacer poco después del primero, ya que el cuello del útero está completamente dilatado. Si las contracciones se detienen después del primer parto, se añadirán hormonas al goteo para reanudarlas.